
La diabetes mellitus ( DM ), comúnmente conocida como diabetes , es un grupo de trastornos metabólicos caracterizados por un alto nivel de azúcar en la sangre durante un período prolongado de tiempo. Los síntomas a menudo incluyen micción frecuente , aumento de la sed y aumento del hambre . Si no se trata, la diabetes puede causar muchas complicaciones . Las complicaciones agudas pueden incluir cetoacidosis diabética , estado hiperglucémico hiperosmolar o muerte.
Las complicaciones graves a largo plazo incluyenenfermedad cardiovascular , accidente cerebrovascular , enfermedad renal crónica , úlceras en los pies , daño a los nervios , daño a los ojos y deterioro cognitivo .
La diabetes se debe a que el páncreas no produce suficiente insulina o las células del cuerpo no responden adecuadamente a la insulina producida. Hay tres tipos principales de diabetes mellitus:
La diabetes tipo 1 es el resultado del fracaso del páncreas para producir suficiente insulina debido a la pérdida de células beta . Este formulario se denominaba anteriormente «diabetes mellitus insulinodependiente» (IDDM) o «diabetes juvenil». La pérdida de células beta es causada por una respuesta autoinmune . Se desconoce la causa de esta respuesta autoinmune.
La diabetes tipo 2 comienza con resistencia a la insulina , una condición en la cual las células no responden a la insulina adecuadamente. A medida que la enfermedad progresa, también puede desarrollarse una falta de insulina.
formulario se denominaba anteriormente «diabetes mellitus no insulinodependiente» (NIDDM) o «diabetes de inicio en adultos». La causa más común es una combinación de peso corporal excesivo y ejercicio insuficiente .
La diabetes gestacional es la tercera forma principal, y ocurre cuando las mujeres embarazadas sin antecedentes de diabetes desarrollan niveles altos de azúcar en la sangre.
Covid 19 Coronavirus
EL ORIGEN
Cómo a estas alturas todos sabes, a finales del 2019, se identificó un nuevo coronavirus (un virus específico que causa enfermedades en humanos y animales) como la causa de casos de neumonía en Wuhan, una ciudad en la provincia de Hubel, China. Luego se extendió rápidamente, resultando en una epidemia en toda China, con rápida propagación a nivel mundial, afectando a todos los continentes. El conocimiento de este nuevo virus todavía está evolucionando y con el tiempo podremos dimensionar su impacto. En España, esta semana es cuando más casos se han producido y las autoridades han tomado decisiones importantes para contener la expansión del virus y los contagios. A continuación la IDF da respuesta a algunas de las preguntas que las personas con diabetes se pueden hacer en estos momentos.
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¿CÓMO SE INFECTAN LAS PERSONAS?
El virus se puede propagar de animales infectados (se presume que comenzó con consumo de animales salvajes en China), pero la transmisión entre humanos también es posible. Se propaga como cualquier otra enfermedad respiratoria, a través de gotas contaminadas provenientes de la boca de personas infectadas mientras hablan, tosen o estornudan. El virus puede sobrevivir en el ambiente desde pocas horas hasta varios días (dependiendo de la superficies y las condiciones ambientales) y la vía de transmisión es tocando las superficies contaminadas y luego la nariz o la boca.
¿QUÉ SEVERA PUEDE SER LA INFECCIÓN?
La buena noticia es que usualmente es una enfermedad leve y aproximadamente el 98% de las personas afectadas sobreviven la enfermedad. La mayoría de los casos (>80%) son leves (mostrando pocos síntomas parecidos a los de la gripe) y las personas pueden recuperarse en casa. Sin embargo, algunos casos (alrededor del 14%) son severos y muy pocos (alrededor del 5%) pueden desarrollar enfermedades graves. Algunas personas no tienen síntomas, o tienen solamente síntomas de un resfriado común. Pero en algunas personas, el COVID 19 puede llevar a problemas serios, como neumonía y causar la muerte. Esto es más común en personas que tienen otros problemas de salud, particularmente la gente mayor, con enfermedades cardiovasculares, enfermedad pulmonar crónica e hipertensión. Las personas con diabetes se encuentran en esa categoría de riesgo alto si contraen el virus.
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¿CUÁLES LOS POSIBLES SÍNTOMAS DE LA ENFERMEDAD?
Las personas afectadas con el COVID 19 pueden tener fiebre, tos, dificultad respiratoria, cansancio y dolores musculares. Los problemas respiratorios aparecen cuando la infección afecta los pulmones y causan neumonía. Los síntomas generalmente aparecen a los pocos días de que una persona se infecte con el virus y la mayoría de los casos ocurren aproximadamente entre 3 y 7 días después de la exposición. En algunas personas puede tomar algún tiempo más para que aparezcan los síntomas (hasta 14 días).
¿QUÉ HACER SI HAY RIESGO DE INFECCIÓN?
Si la persona presenta fiebre con tos o dificultad respiratoria y puede haber estado expuesta al COVID 19 (si han vivido o visitado China en los 14 días anteriores de haber enfermado o en zonas de gran prevalencia de la enfermedad, o si han estado cerca de una persona que ha tenido el virus), deben de ponerse en contacto con su equipo de salud. ES MEJOR NO IR AL HOSPITAL, PARA NO CONTAGIAR LA ENFERMEDAD A OTRAS PERSONAS Y SE HARAN LAS GESTIONES PERTINENTES PARA QUE SEAN ATENDIDOS POR EL PERSONAL MÉDICO, CON PRIORIDAD SI ES NECESARIO.
Por qué las enfermedades respiratorias como la Covid-19 son más peligrosas para los diabéticos
Hay indicios para creer que las personas con condiciones crónicas como la diabetes son más vulnerables al nuevo coronavirus y la enfermedad que ocasiona. Se sabe que así ocurre con muchos otros como la influenza, de la que se reportan millones de casos en Estados Unidos. Te contamos las razones.
El informe de los Centros Chinos para el Control y la Prevención de las Enfermedades (CCDC) publicado esta semana en el Diario Chino de Epidemiología sugiere que las personas con algunas condiciones crónicas de salud como la diabetes son más vulnerables a morir de la Covid-19, enfermedad causada por el nuevo coronavirus que tiene al mundo entero en alerta.PUBLICIDAD
No es una certeza ya que el nuevo virus aun está bajo estudio, pero -además de la evidencia disponible- hay varias razones para sospecharlo.
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“ En general los diabéticos son más propensos a muchas infecciones y no creo que sea diferente para la Covid-19. La respuesta reducida del sistema inmune en personas con esta condición hará que le cueste más al organismo combatir la infección y recuperarse de ella”, explica a Univision Noticias Matt Friedman, profesor de microbiología e inmunología de la Universidad de Maryland quien ha investigado enfermedades como el SARS y el MERS.
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La posibilidad intimida, pero, lo cierto es que ese riesgo mayor ante enfermedades virales respiratorias ya existe con otros virus más predominantes en EEUU como la influenza.
Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades advierten que la gente con diabetes, sea tipo 1, tipo 2 o gestacional, tienen alto riesgo de sufrir complicaciones de la gripe como neumonía, bronquitis, sinusitis y otras. En las temporadas de influenza recientes, hasta 30% de los adultos hospitalizados por este virus sufre de diabetes.
En vez de alarmarte, lo mejor es que simplemente estés al tanto de esta propensión, de modo que puedas tomar medidas para protegerte.
Fallas en el sistema inmune
Un estudio de la Universidad de Maryland y de la Escuela de Medicina de Johns Hopkins que demostró que la diabetes contribuía a la mortalidad de las infecciones del síndrome respiratorio de oriente medio ( MERS por sus siglas en inglés), una enfermedad respiratoria grave similar a la Covid-19 y causada por otro tipo de nuevo coronavirus hace unos años.PUBLICIDAD
Tras hacer pruebas en ratones determinaron que, aunque ese virus no se replicaba en mayor medida en los diabéticos, estos pacientes sí presentaron una inflamación más prolongada en los pulmones. Esto los llevó a concluir que la severidad de la infección del MERS en personas con diabetes se debía a una falla en la respuesta del cuerpo a los patógenos.
“Ya hemos sabido por mucho tiempo que los pacientes diabéticos tienen peores resultados cuando contraen una severa enfermedad infecciosa, pero este nuevo estudio sobre la función inmune puede abrir camino a mejores tratamientos”, dijo a propósito de ese estudio Albert Reece, vicepresidente de Asuntos Médicos de la Universidad de Maryland.
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Otras investigaciones han llegado a conclusiones similares. “El estado crónico de inflamación de los pacientes con diabetes puede estar involucrado en una falla de la función del sistema inmune y, en consecuencia, una mayor susceptibilidad a la infección”, explica Ji Sun Nam, especialista en enfermedades metabólicas de la Universidad de Yonsei en Seúl, quien participó en otro estudio sobre cómo funciona el sistema inmune de personas con diabetes tipo dos ante virus infecciosos.
La hiperglicemia altera un amplio rango de funciones en los neutrófilos y monocitos. Esto es particularmente importante en limitar la invasión de patógenos y otras bacterias, explica otro paper del Instituto Vuk Vrhovac en Croacia y el Hospital Lotus en India.
Infecciones virales en pacientes diabéticos con frecuencia se complican con neumonía bacteriana, advierte ese estudio resaltando que la predisposición a complicaciones pulmonares se amplía si hay otras condiciones como malnutrición, enfermedad cardiovascular, insuficiencia vascular y enfermedad renal crónica.PUBLICIDAD
Qué hacer
Además de mantener controlados tus niveles de glucosa y monitorearlos de cerca si contraes algún virus, lo mejor que puedes hacer es evitar el contagio.
“En general la mejor manera de protegerse de las infecciones respiratorias es mantenerse alejado de personas enfermas, vacunarse contra la influenza y lavarse las manos con frecuencia, algo que aplica a todos, no sólo los diabéticos”, dice Friedman a Univision Noticias.
Si aún no te has puesto la vacuna de la gripe de esta temporada, estás a tiempo de hacerlo ya que los niveles del virus siguen elevados en todo el país y las probabilidades de contraer la influenza son mucho mayores a las de contagiarse del nuevo coronavirus asociado a la Covid-19, de la que todavía se contabilizan muy pocos casos en Estados Unidos.